様式2 参加表明書兼誓約書 「平成26年度（繰越）佐久市人口ビジョン及び佐久市版総合戦略の策定に係る調査・支援業務」公募型プロポーザル（募集は終了しました） | 佐久市ホームページ

様式２

参　加　表　明　書　兼　誓　約　書

平成　　年　　月　　日 （提出先）

佐久市長　栁田　清二

所在地

ふりがな

名称

代表者職名　氏名　　　　　　　　　ふりがな ㊞

平成２６年度（繰越）佐久市人口ビジョン及び佐久市版総合戦略策定に係る調査・支援業 務（プロポーザル方式）の提案募集について、実施要領に定める事項を承諾し、参加を表明し ます。

なお、平成２６年度（繰越）佐久市人口ビジョン及び佐久市版総合戦略策定に係る調査・ 支援業務の実施要領において、参加資格要件を全て満たしていること及び提出書類等の記載 事項は事実と相違ないことを誓約します。

【事務担当者】

ふ り が な

担当者氏名

連絡先 ＴＥＬ ＦＡＸ